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重庆市大足区探索构建四级养老服务体系纪实
发布时间:2020-11-06 14:19:38
 
 
来源: 中国社会报
 

       近几年,大足区以创建全国第四批居家和社区养老服务改革试点为契机,聚焦养老需求,立足实际情况,探索构建“区、镇街、村社、家庭”四级养老服务体系。截至目前,该区已建成养老机构51家、镇街级养老服务设施27处、社区养老服务设施186处,失能失智老人就近便可入住周边专业照护机构,居家助老服务便捷可及……大足区老年人的夕阳晚景可谓福气满满,天下大足、福满夕阳的愿景一步步成为现实。

 

  加大供给力度:促进社区居家养老服务设施扩面提质

  根据重庆市社区居家养老服务全覆盖的要求,大足区通过加大财政投入和鼓励社会资本投入等方式,持续推进养老服务设施标准化、专业化建设。

  今年87岁的覃淑容因左脑坏死长期卧床,同时还患有脑血栓、肺气肿等多种疾病,护理难度很大。在龙岗街道西禅社区养老服务中心护理员的悉心照料下,如今老人身体各项指标都有了好转。

  西禅社区养老服务中心是一家集机构养老、社区日托、居家上门为一体的复合型、嵌入式机构,周边老人不离开熟悉的环境就可以“一站式”获得医、养、娱等多种专业服务。据了解,该中心由宏善养老服务公司建设运营,目前其在大足区举办或参与运营的养老服务设施已有4处。

  大足区以高质量发展为导向,培育引导社会力量参与社区居家养老服务,通过公建民营、民办公助的形式,促进养老服务规模化、连锁化、集约化、专业化发展。2019年起新增的79个社区养老服务中心(站)中,有39个由社会力量参与运营管理,约占50%。

  为降低养老服务机构运营负担,《大足区社区养老服务中心(站)运营补贴发放考核办法》应运而生。目前大足区已投入资金750余万元,全面落实养老服务机构建设补贴,促进各类养老服务主体公平竞争、有序发展。

  近几年,大足区累计投入1.13亿元推进区福利中心、区民政精神福利中心、区老年养护中心、第二和第三特困供养服务设施等项目建设和镇街敬老院改造升级;补助建设城镇社区养老服务设施60个,农村社区养老服务设施126个;通过购买、置换、租赁、转换等方式整合社区闲置资产12处,社区养老服务设施配套标准不断提高。同时,严格落实《社区养老服务规范》《社区养老服务设施建设规范》等重庆市地方标准,引入重庆市养老服务协会第三方机构开展质量监管,规范养老服务项目制定、实施、考核全过程管理,促进社区养老服务专业化、规范化发展。

 

  布局区域供养:实现公办养老资源优化配置

  在大足区第三人民医院养护中心,70岁的胡贵林老人开心地拉着养护员的手“咿咿呀呀”起来。老人因脑梗长期卧床,语言功能也受到严重影响。

  据了解,该养护中心服务对象辐射万古、石马等镇失能失智特困老人,“中心可以提供健康管理、全程康复、生活照护、医疗保障等服务,是大足区区域供养模式的一个重要组成部分。”养护中心主管护师赵茜说。

  大足区“10+2+1+N”区域供养模式是指在全区设立10个用于自理型人员供养服务机构;设立2个用于失能、半失能人员供养服务机构;设立1个用于服务全区精神失能人员供养服务机构;将富余N个供养服务机构委托给社会力量运营管理。

  谈起实施特困人员区域供养模式的原因,大足区民政局副局长许寿山说:“实现公办养老服务机构全覆盖后,虽然特困人员供养需求得到有效满足,但同时也存在人员专业技能欠缺、床位闲置、资源利用率不高的问题。区域供养模式不仅提升了养老服务质量,也实现了资源优化配置。”

  目前,大足区特困人员区域性供养模式已在6个镇街探索实施,并且正在向全区稳步推广。

 

  推广互助养老:有效解决城乡居家养老难题

  在龙岗街道龙岗村互助养老服务中心,记者看到八九位老人围坐在桌旁认真地做手工,一朵朵娇艳的花儿竞相“绽放”,也盛开在老人们的脸上、心上。

  “我经常来参加活动,和大家聊聊天,一起做点事挺充实的。”65岁的陈阿姨告诉记者,她原来是龙岗村的民办教师,参加互助养老活动让自己的退休生活变得有价值、有意义。

  “互助养老服务中心投入使用3个月来,已经开展活动10余次,老人们都很喜欢到这里来。”龙岗村互助养老服务中心负责人李春燕告诉记者,农村留守老年人较多,他们缺少照顾,精神文化生活匮乏,而互助养老这种方式正好可以弥补这些不足。

  记者了解到,目前大足区已有22个重点村(社区)探索开展“政府部门指导+互助组织负责+社工机构引导+社会力量协同”的“四元互动”城乡互助养老模式。重庆科技学院承接大足区城乡互助养老社会工作服务项目的同时,不仅要发挥引导、执行作用,还担负教育培养责任,为农村打造一批“不走”的养老社工人才。

  “提出互助养老的概念容易,关键是要持续焕发生命力。”许寿山向记者介绍了“144”工作机制在其中发挥的作用,“1”即一个村级互助中心,是村内老人集中开展互助养老的场所;“4”即4级联系人,分别是互助中心负责人、互助组组长、互助院落联络人、服务对象亲属,4级联络人随时跟踪老人日常生活状况,准确把握老人需求变化;另一个“4”指生活照料、精神慰藉、娱乐文化、价值成长,“确保为老人提供便捷可及的养老服务。”

  大足区开设“时间银行”,并通过资金援助和物资捐赠方式创建“互助超市”,低龄老人、志愿者和村民开展的助餐、助浴、助洁等居家为老服务可以转换成相应的积分,积分既可换取服务也可兑换超市物品,通过“变现”提升参与互助式养老的积极性。

 

  构建智慧平台:促进养老服务更加精准、便捷

  记者在大足区民政局智慧民政综合管控中心看到,只要轻轻一点鼠标,就可以迅速调出老年人的基础信息数据,精准掌握养老服务需求和动态情况,这依托的是大足区民政局今年建成的“区-镇街-社区(村)”互联互通的三级联动智慧养老服务平台。“其不仅包括辖区老人的基础信息数据,还能够为全区养老服务基本信息、养老服务开展、服务质量监管和养老补贴资金等统一管理和大数据分析提供支持。”许寿山说。

  作为重庆市智慧民政建设试点区,大足还借助该平台建立了居家和社区养老应急服务网络,提供24小时紧急救援服务;整合了全区养老服务机构、为老服务中心(站)等养老服务资源,搭建起供需精准对接平台,可以为老年人提供60项线上、100项线下养老服务。

  “我们为全区首批近2000名低保、特困、失独、失能、半失能老人提供了紧急援助、主动关爱、健康管理、服务咨询等线上信息服务,以及助洁、助餐、助浴、助残、助行等线下上门服务,其中主动关爱服务4815次,居家上门服务371次。”智慧养老服务平台负责人告诉记者。

  大足天蓝、地绿、水清,大足石刻中蕴含的孝善文化深深扎根于这片沃土,“作为成渝地区双城经济圈建设的‘桥头堡’城市,下一步,我们将利用好区位、文化和自然优势,努力打造区域康养中心,让大足成为乐享晚年的福地。”许寿山说。

 
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